- Своевременное и правильное принятие от пассажиров платы за проезд с выдачей билетов;
- Обеспечение безопасности и комфорта пассажиров во время поездки на общественном транспорте.
- Перед выездом на линию обязан пройти предрейсовый медицинский осмотр, получить путевую документацию, а при работе без кондукторабилетно-учетную документацию и терминал;
- Принимая автобус, водитель обязан проверить его исправность, в часности устранены ли технические неисправности автобуса в соответствии с заявкой на ремонт (если заявка была), крепление колес и состояние шин, состояние подвески, стекл, зеркал, гос. номерных знаков, чистоту автобуса снаружи и в салоне. Должен проверить наличие знака аварийной остановки, тормазного противооткатного башмака, двух исправных огнетушителей, аптечки, молоточков для разбивания стекл, соответствующих надписей.
В обязанности врача - анестезиолога-реаниматолога входит:
- Сбор жалоб, анамнестических сведений у пациента (его законного представителя) и от медицинских работников, а также из медицинской и другой документации, о характере заболевания и (или) состояния, времени их возникновения, сопутствующих и провоцирующих факторах
- Осмотр (консультация) пациента
- Разработка плана обследования пациента, уточнение объема и методов обследования пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Назначение лабораторных, рентгенологических, функциональных методов исследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи, организация их выполнения, интерпретация результатов исследования
- Назначение дополнительных методов обследования в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Получение у врачей-специалистов информации о характере и объеме предполагаемого медицинского вмешательства
- Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к анестезиологическому пособию в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти
- Разработка плана экстракорпоральной детоксикации организма в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Определение медицинских показаний к началу, продолжительности проведения и завершению применения методов искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проведение дифференциальной диагностики заболеваний и (или) состояний и травм, обоснование диагноза с привлечением врачей-специалистов
- Назначение консультаций врачей-специалистов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка результатов обследования пациента с целью определения операционно-анестезиологического риска в соответствии с соматическим статусом пациента, характером и объемом медицинского вмешательства и его неотложностью, установления диагноза, органной (полиорганной) недостаточности с учетом возрастных анатомо-функциональных особенностей в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Формулирование предварительного диагноза
- Установление диагноза с учетом действующей МКБ
- Осмотр (консультация) пациента
- Оценка состояния пациента перед анестезиологическим пособием
- Определение индивидуальной чувствительности и переносимости лекарственных препаратов
- Подбор лекарственных препаратов для обеспечения анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Определение способов введения, режима и дозы лекарственных препаратов для обеспечения анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности применяемых лекарственных препаратов для обеспечения анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента
- Разработка плана анестезиологического пособия согласно соматическому статусу, характеру и объему медицинского вмешательства и его неотложности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Разработка плана искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проведение комплекса мероприятий по подготовке к анестезиологическому пособию, его проведению при различных медицинских вмешательствах, в том числе при болезненных манипуляциях и исследованиях, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Осуществление выбора вида анестезиологического пособия и его проведение согласно соматическому статусу, характеру и объему медицинского вмешательства и его неотложности в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проведение процедуры искусственного кровообращения
- Проведение аппаратной наружной и эндоваскулярной гипотермии
- Проведение сеанса гипербарической оксигенации и оценка его эффективности
- Проведение анестезиологического пособия по закрытому контуру (в том числе ксеноном)
- Проведение анестезиологического пособия (включая раннее послеоперационное ведение): аппликационная анестезия; ирригационная анестезия; инфильтрационная анестезия; проводниковая анестезия; эпидуральная анестезия; спинальная анестезия; спинально-эпидуральная анестезия; тотальная внутривенная анестезия; комбинированный эндотрахеальный наркоз, в том числе ксеноном; сочетанная анестезия; аналгоседация
- Выполнение пункции и катетеризации эпидурального и спинального пространства, блокады нервных стволов и сплетений под контролем УЗИ
- Оказание медицинской помощи пациентам при наличии состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе при наличии состояния клинической смерти, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Применение экстракорпоральных методов лечения остро развившихся временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Проведение детоксикации при экзо- и эндотоксикозах в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Наблюдение за состоянием пациента после окончания анестезиологического пособия до восстановления и стабилизации жизненно важных систем организма
- Проведение мероприятий по лечению осложнений анестезиологического пособия, реанимации и интенсивной терапии при состояниях, угрожающих жизни пациента, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний к проведению инфузионной терапии, выбор необходимых инфузионных и трансфузионных сред
- Проведение инфузионной терапии
- Определение группы крови пациента, проведение проб на совместимость и выполнение внутривенного переливания крови и ее компонентов, препаратов крови
- Выявление возможных посттрансфузионных реакций и осложнений и борьба с ними
- Применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и оборудования, использующихся в анестезиологии-реаниматологии
- Внедрение новых технологий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы
- Определение объема и последовательности медицинских вмешательств по профилактике развития осложнений анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента
- Осуществление комплекса медицинских вмешательств по обеспечению безопасности пациентов при проведении анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента
- Осуществление профилактики развития инфекционных осложнений у пациентов при проведении анестезиологического пособия, искусственного замещения, поддержания и восстановления временно и обратимо нарушенных функций организма при состояниях, угрожающих жизни пациента
- Проведение медицинских вмешательств, направленных на предупреждение трофических нарушений кожных покровов
- Проведение медицинских вмешательств, направленных на предупреждение респиратор-ассоциированных пневмоний
- Проведение медицинских вмешательств, направленных на предупреждение катетер-ассоциированных осложнений
- Определение объема медицинских вмешательств по предупреждению тугоподвижности суставов
- Определение медицинских показаний для своевременного оказания медицинской помощи в стационарных условиях в отделении анестезиологии-реанимации
- Определение медицинских показаний к проведению инфузионной терапии, определение объема и свойств инфузируемых растворов, их совместимости и переносимости
- Консультирование врачей-специалистов
- Составление индивидуального плана реабилитационных мероприятий в зависимости от тяжести состояния пациента в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Реализация мероприятий медицинской реабилитации пациентов, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов
- Определение медицинских показаний для привлечения к лечению пациентов врачей-специалистов для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Определение медицинских показаний и медицинских противопоказаний для проведения мероприятий медицинской реабилитации пациентам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
- Разработка плана реабилитационных мероприятий
- Проведение мероприятий медицинской реабилитации
- Определение медицинских показаний для привлечения врачей-специалистов для назначения и проведения мероприятий по медицинской реабилитации
- Оценка эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации пациентов
- Проведение отдельных видов медицинских экспертиз
- Проведение экспертизы временной нетрудоспособности
- Подготовка медицинской документации для направления на медико-социальную экспертизу
- Составление плана работы и отчета в своей работе
- Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде
- Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
- Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
- Проведение работ по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
- Использование информационных систем и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"
- Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
Должностные обязанности.
Трудовые действия заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера:
2.1. В рамках трудовой функции- Санитарно-гигиеническое просвещение населения и формирование здорового образа жизни
2.1.1 Профессиональное взаимодействие с врачами, персоналом подразделения медицинской организации, другими организациями, родственниками (законными представителями в интересах пациента.
2.1.2. Проведение профилактических осмотров среди взрослых и детей различных возрастных групп
2.1.3. Выявление рисков и проблем со здоровьем, обусловленных образом жизни пациента
2.1.4. Выявление потребности пациента в информации о здоровом образе жизни
2.1.5. Распространение печатной информации о наиболее опасных и распространенных факторах риска для здоровья
2.1.6 Проведение профилактического консультирования граждан
2.1.7. Проведение индивидуальных бесед в малых группах (группах риска, целевых группах) о факторах, способствующих сохранению здоровья
2.1.8. Формирование общественного мнения в пользу здорового образа жизни
2.1.9. Ведение документации по виду деятельности фельдшера
2.1.10. Заполняет медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа в пределах должностных обязанностей.
2.1.11. Использует в профессиональной деятельности медицинские информационные системы (РМИАС) и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет".
2.1.12. Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде;
2.1.13. Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в пределах должностных обязанностей.
2.1.14. Соблюдает Правила трудового распорядка, требования пожарной безопасности, охраны труда;
2.1.15. Использует в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющих врачебную тайну;
2.1.16. Участвует в медицинских советах, конференциях, семинарах и в других образовательных мероприятиях;
2.2. В рамках трудовой функции - Проведение диспансеризации и диспансерного наблюдения населения на прикреплённом участке
2.2.1. Профессиональное взаимодействие с врачами, персоналом подразделения медицинской организации, другими организациями, родственниками/законными представителями в интересах пациента
2.2.2. Проведение персонального учета населения, проживающего на обслуживаемой территории в фельдшерско-акушерском пункте (в дошкольном учреждении, школе) или прикрепленного участка
2.2.3. Распространение информационно - образовательных материалов о проведении диспансеризации населения
2.2.4. Приглашение пациентов на профилактический осмотр врача (педиатра, терапевта)
2.2.5. Направление женщин на профилактический осмотр в смотровой кабинет
2.2.6. Приглашение пациентов (информирование родителей) на обязательные и дополнительные лабораторные, диагностические и инструментальные исследования
2.2.7. Проведение доврачебного обследования на профилактических и диспансерных приемах населения
2.2.8. Определение групп здоровья, необходимого наблюдения и обследования граждан
2.2.9. Проведение профилактического консультирования граждан
2.2.10. Определение групп диспансерного наблюдения, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий
2.2.11. Проведение диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями) в декретированные сроки
2.2.12. Выявление отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг
2.2.13. Проведение анализа состояния здоровья населения на прикрепленном участке
2.2.14. Обучение пациентов в школах здоровья
2.2.15. Ведение документации по виду деятельности фельдшера
2.3 В рамках трудовой функции - проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при инфекционных заболеваниях
2.3.1. Профессиональное взаимодействие с врачами, персоналом отделения, службами медицинской организации, службой санитарно эпидемиологического надзора, родственниками/законными представителями в интересах пациента
2.3.2. Проведение мероприятий, направленных на снижение инфекционной и паразитарной заболеваемости на прикреплённом участке
2.3.3. Проведение доврачебного осмотра и обследования пациента с признаками инфекционного заболевания
2.3.4. Проведение регистрации инфекционного заболевания в установленном порядке
2.3.5. Планирование санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий
2.3.6. Осуществление изоляции пациента с инфекционным заболеванием
2.3.7. Выявление лиц, общавшихся с заболевшим пациентом
2.3.8. Информирование пациентов/семьи об инфекционном контакте
2.3.9. Проведение медицинского наблюдения за контактными с заболевшим пациентом
2.3.10. Взятие биологических материалов для исследований и транспортировка их в лабораторию ГБУЗ РБ Баймакская ЦГБ
2.3.11. Организация (проведение) вакцинации населения
2.3.12. Организация и проведение дезинфекционных мероприятий
2.3.13. Организация и проведение стерилизации медицинских изделий
2.3.14. Обеспечение личной и коллективной безопасности при обращении с медицинскими отходами
2.3.14. Ведение документации по виду деятельности фельдшера
2.4. В рамках трудовой функции- Проведение диагностики и лечения заболеваний и состояний на догоспитальном этапе
2.4.1. Профессиональное взаимодействие с врачом, персоналом подразделения, медицинской организации, другими организациями в интересах пациента
2.4.2. Проведение амбулаторного приёма пациентов
2.4.3. Проведение диагностики и назначение лечения при заболеваниях, состояниях, несчастных случаях, отравлениях и травмах на основе стандартов медицинской помощи
2.4.4. Оказание медицинской помощи при острых и хронических, профессиональных заболеваниях в условиях фельдшерско-акушерского пункта
2.4.5. Проведение перевязок в амбулаторных условиях
2.4.6. Направление пациентов в медицинские организации специализированной медицинской помощи
2.4.7. Ведение установленной документации по виду деятельности
2.4.8. Взятие биологических материалов для исследований и транспортировка их в лабораторию ГБУЗ РБ Баймакская ЦГБ
2.5. В рамках трудовой функции - Оказание медицинской помощи женщине и семье в период беременности
2.5.1. Профессиональное взаимодействие с врачом, персоналом подразделения, медицинской организации, другими организациями в интересах пациента
2.5.2. Профилактическое консультирование по вопросам планирования семьи и репродуктивного здоровья
2.5.3. Организация и проведение психопрофилактической подготовки беременной и семьи к родам
2.5.4. Проведение диагностики и наблюдение течения беременности в динамике
2.5.5. Направление беременных на осмотр врача-акушера-гинеколога в плановом порядке и при наличии экстрагенитальной патологии
2.5.6. Направление беременных женщин на плановое родоразрешение
2.5.7. Направление беременных женщин и родильниц в стационар для получения специализированной медицинской помощи по профилю заболевания
2.5.8. Ведение документации по виду деятельности фельдшера
2.6. В рамках трудовой функции - Оказание доврачебной медицинской помощи детям в амбулаторных условиях
2.6.1. Профессиональное взаимодействие с родителями, законными представителями, врачом-педиатром, персоналом подразделения медицинской организации и другими организациями в интересах пациента
2.6.2. Проведение первичного патронажа новорождённого
2.6.3. Консультирование семьи по вопросам создания безопасной среды для роста и развития ребенка, профилактики травматизма и заболеваний
2.6.4. Консультирование детей и подростков по вопросам здорового образа жизни, профилактике социально опасных привычек, сохранения репродуктивного здоровья
2.6.5. Проведение профилактических осмотров детей в декретированные сроки
2.6.6. Оказание медицинской помощи детям, в том числе в период обучения и/или воспитания в образовательных учреждениях
2.6.7. Оказание медицинской помощи детям в период оздоровления и организованного отдыха
2.6.8. Оказание медицинской помощи детям при острых заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях
2.6.9. Проведение диспансерного наблюдения детей с хроническими заболеваниями
2.6.10. Выполнение назначений врача-педиатра (консультантов)
2.6.11. Ведение документации по виду деятельности фельдшера
В обязанности врача-рентгенолога входит:
1. Проведение рентгенологических исследований (в том числе компьютерных томографических) и магнитно-резонансно-томографических исследований и интерпретация их результатов:
— Определение показаний к проведению рентгенологического исследования (в том числе компьютерного томографического) и магнитно-резонансно-томографического исследования по информации от пациента и имеющимся анамнестическим, клиническим и лабораторным данным
— Обоснование отказа от проведения рентгенологического исследования (в том числе компьютерного томографического) и магнитно-резонансно-томографического исследования, информирование лечащего врача в случае превышения соотношения риск (польза), фиксация мотивированного отказа в медицинской документации
— Выбор и составление плана рентгенологического исследования (в том числе компьютерного томографического) и магнитно-резонансно-томографического исследования в соответствии с клинической задачей, с учетом диагностической эффективности исследования, наличия противопоказаний к его проведению
— Оформление заключения рентгенологического исследования (в том числе компьютерного томографического) и магнитно-резонансно-томографического исследования с формулировкой нозологической формы патологического процесса в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ), или изложение предполагаемого дифференциально-диагностического ряда
— Оформление заключения рентгенологического исследования (в том числе компьютерного томографического) и магнитно-резонансно-томографического исследования с формулировкой нозологической формы патологического процесса в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ), или изложение предполагаемого дифференциально-диагностического ряда
— Расчет дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом при проведении рентгенологических исследований (в том числе компьютерных томографических), и регистрация ее в протоколе исследования
— Создание цифровых и жестких копий рентгенологических исследований (в том числе компьютерных томографических исследований) и магнитно-резонансно-томографических исследований
— Архивирование выполненных рентгенологических исследований (в том числе компьютерных томографических) и магнитно-резонансно-томографических исследований в автоматизированной сетевой системе
2. Организация и проведение профилактических (скрининговых) исследований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, диспансеризации, диспансерного наблюдения:
— Проведение рентгенологических исследований в рамках профилактических (скрининговых) исследований, медицинских осмотров, в том числе предварительных и периодических, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с нормативными правовыми актами
— Интерпретация результатов рентгенологических исследований (в том числе компьютерных томографических) и магнитно-резонансно-томографических исследований органов и систем организма человека
— Оформление заключения выполненного рентгенологического исследования (в том числе компьютерного томографического), регистрация в протоколе исследования дозы рентгеновского излучения, полученной пациентом при исследовании
— Определение медицинских показаний для проведения дополнительных исследований
— Оформление экстренного извещения при выявлении рентгенологической картины инфекционного или профессионального заболевания
— Использование автоматизированной системы архивирования результатов исследования
— Подготовка рекомендаций лечащему врачу при дальнейшем диспансерном наблюдении пациента
3. Проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
— Составление плана и отчета о работе врача-рентгенолога
— Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа
— Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом
— Консультирование врачей-специалистов и находящегося в распоряжении медицинского персонала по выполнению рентгенологических исследований (в том числе компьютерных томографических исследований) и магнитно-резонансно-томографических исследований
— Контроль учета расходных материалов и контрастных препаратов
— Контроль рационального и эффективного использования аппаратуры и ведения журнала по учету технического обслуживания медицинского оборудования
— Выполнение требований по обеспечению радиационной безопасности
— Организация дозиметрического контроля медицинского персонала рентгенологических (в том числе компьютерных томографических) и магнитно-резонансно-томографических отделений (кабинетов) и анализ его результатов
— Контроль предоставления пациентам средств индивидуальной защиты от рентгеновского излучения
— Использование информационных медицинских систем и информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»
— Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
— Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
4. Оказание медицинской помощи пациентам в экстренной форме:
— Оценка состояния пациентов, требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)
— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Оказывает квалифицированную медицинскую помощь по специальности "Акушерство и гинекология", используя современные методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации.
Определяет тактику ведения больного в соответствии с установленными стандартами.
На основании сбора анамнеза, клинического наблюдения и результатов клинико-лабораторных и инструментальных исследований устанавливает (или подтверждает) диагноз.
Самостоятельно проводит или организует необходимые диагностические, лечебные, реабилитационные и профилактические процедуры и мероприятия.
Осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности.
Ведет медицинскую документацию в установленном порядке.
Проводит лечебно-профилактические мероприятия, направленные на предупреждение осложнений беременности, послеродового периода, гинекологических заболеваний на основе современных достижений науки и практики.
Осуществляет раннее выявление беременных женщин (до 12 недель беременности) и диспансерное наблюдение.
Выявляет беременных женщин, нуждающихся в госпитализации в отделения патологии беременности родильных домов и другие лечебно-профилактические учреждения по профилю заболевания (экстрагенитальные, эндокринные заболевания, иммуноконфликты, и др.).
Проводит занятия по психопрофилактической и физической подготовки беременных к родам.
Организует и проводит профилактические гинекологические осмотры женщин с использованием современных методов обследования (кольпоскопия, цитология и др.) с целью раннего выявления и лечения гинекологических заболеваний.
Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в стационарном лечении и подготавливает их для госпитализации.
Осуществляет диспансеризацию гинекологических больных (своевременное взятие на учет, подлежащих диспансеризации контингентов, проведение лечебных и оздоровительных мероприятий).
Проводит разъяснительную работу по предупреждению нежелательной беременности и абортов.
Выявляет гинекологических больных, нуждающихся в направлении на санаторно-курортное лечение.
Обеспечивает своевременное предоставление отпуска по беременности и родам, а также больничного листа в случаях временной нетрудоспособности.
Направляет всех беременных женщин и при необходимости гинекологических больных к терапевту и по показаниям к другим специалистам.
Посещает больных в день поступления вызова с оказанием лечебной помощи на дому и дальнейшим врачебным наблюдением до выздоровления, госпитализации или разрешения посещать женскую консультацию.
Информирует заведующего женской консультации о всех выявленных тяжелых осложнениях и заболеваниях у беременных и гинекологических больных.
Несет дежурство в соответствии с утвержденным графиком.
Систематически повышает свою квалификацию и внедряет в практику работы новые средства лечения, передовые и организационные формы работы.
Руководит работой и проводит мероприятия по повышению квалификации подчиненного среднего и прочего персонала.
Трудовые действия врача-невролога:
2.1. В рамках трудовой функции – проведение обследования пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы с целью постановки диагноза:
– сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
– осмотр пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
– формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
– направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– установление диагноза с учетом действующей МКБ.
– консультация больных по приглашению лечащего врача.
2.2. В рамках трудовой функции – назначение лечения пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, контроль его эффективности и безопасности:
– разработка плана лечения пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
– назначение физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, массажа, мануальной терапии пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
– профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, лечебного питания.
2.3. В рамках трудовой функции – проведение и контроль эффективности медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальных программ реабилитации и абилитации инвалидов, оценка способности пациента осуществлять трудовую деятельность:
– составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов;
– направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– проведение профилактических мероприятий по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся осложнений (пролежни, тромбоэмболические осложнения) у пациентов с ограниченными двигательными возможностями;
– оценка эмоциональных расстройств и их коррекция у пациентов с хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
– мотивирование пациента и его родственников на активное участие в реабилитации и абилитации.
2.4. В рамках трудовой функции – проведение и контроль эффективности мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний и (или) состояний нервной системы и формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению населения:
– пропаганда здорового образа жизни, профилактика заболеваний и (или) состояний нервной системы;
– проведение медицинских осмотров, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями нервной системы в соответствии с нормативными правовыми актами;
– осуществление диспансеризации населения с целью раннего выявления заболеваний и (или) состояний нервной системы и основных факторов риска их развития в соответствии с нормативными правовыми актами;
– проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями нервной системы;
– проведение профилактических мероприятий по предупреждению возникновения наиболее часто встречающихся заболеваний и (или) состояний нервной системы, в том числе:
2.5. В рамках трудовой функции – оказание паллиативной медицинской помощи пациентам при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы:
– динамическое наблюдение пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
– оценка интенсивности и характера болевого синдрома с использованием шкал оценки боли пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы;
– обезболивание и коррекция неврологических симптомов заболевания у пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи;
– разработка и проведение мероприятий по улучшению качества жизни пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, требующих оказания паллиативной медицинской помощи;
– направление пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи;
– консультирование родственников пациента по навыкам и организации индивидуального ухода за пациентом при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, получающим паллиативную медицинскую помощь;
– решение этических вопросов, помощь в решении юридических вопросов, возникающих в связи с тяжелой болезнью и приближением смерти.
2.6. В рамках трудовой функции – проведение медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз в отношении пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы:
– проведение отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров;
– проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы, работа во врачебной комиссии медицинской организации, осуществляющей экспертизу временной нетрудоспособности;
– подготовка необходимой медицинской документации для осуществления медико-социальной экспертизы пациентов при заболеваниях и (или) состояниях нервной системы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы;
– направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции организма, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами нервной системы, для прохождения медико-социальной экспертизы.
2.7. В рамках трудовой функции – проведение анализа медико-статистической информации, ведение медицинской документации и организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала:
– составление плана работы и отчета о своей работе;
– ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа;
– контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении медицинским персоналом;
– обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
2.8. В рамках трудовой функции – оказание медицинской помощи в экстренной форме:
– оценка состояния пациентов, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме;
– распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме;
– оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания));
– применение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме.
Получает информацию о заболевании. Применяет объективные методы обследования больного. Выявляет общие и специфические признаки заболевания. Выполняет перечень работ и услуг для диагностики заболевания, оценки состояния больного и клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Определяет показания для госпитализации и организовывает ее. Проводит дифференциальную диагностику. Обосновывает клинический диагноз, план и тактику ведения больного. В сложных ситуациях, требующих определенного клинического опыта и теоретических знаний, план обследования и лечения больного разрабатывает под руководством заведующего отделением-врача-хирурга. Определяет степень нарушения гомеостаза и выполняет все мероприятия по его нормализации. Выполняет перечень работ и услуг для лечения заболевания, состояния, клинической ситуации в соответствии со стандартом медицинской помощи. Выявляет факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Осуществляет первичную профилактику в группах высокого риска. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, направляет пациентов с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальную экспертизу. Проводит необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания. Оформляет и направляет в учреждение Роспотребнадзора экстренное извещение при выявлении инфекционого или профессионального заболевания. Организовывает и обеспечивает своевременное обследование и лечение больных в отделении на уровне современных достижений науки и практики. При необходимости вызывает врачей консультантов других специальностей для решения диагностических и лечебных вопросов. Контролирует режим дня больных. Принимает меры по профилактике внутрибольничных инфекций. Обеспечивает первый уровень внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Предоставляет в случае изменения персональных данных соответствующие документы в течение 7 рабочих дней. Осуществляет при расторжении настоящего трудового договора передачу дел учреждения вновь назначенному работнику в установленном порядке. Неразглашает охраняемую законом тайны (государственную, служебную, коммерческую, медицинскую и иные), персональные данные работников учреждения, больных. Информирует работодателя о своей временной нетрудоспособности, а также об отсутствии на рабочем месте по другим уважительным причинам. Осуществляет контроль в подразделении за проведением экспертизы временной нетрудоспособности, представления пациентов на ВК в соответствии с действующим законодательством, выпиской листов нетрудоспособности. Соблюдает медицинскую этику и биоэтику. Дежурит в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные в отделение, согласно утвержденного графика. Назначает лекарственные препараты в порядке, установленном законодательством РФ, согласно перечня ЖНВЛП по ПГГ. Соблюдает этические и моральные нормы, уважительно и гуманно относиться к пациентам. Организовывает своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента без взимания платы в соответствии с законодательством РФ.
Подписывает документы в пределах своей компетенции. Осуществляет выписку и перевод больных в другие отделения и лечебно-диагностические учреждения по согласованию с заведующим отделением. Ежедневно проводит обход с палатной медицинской сестрой, отмечает основные изменения в состоянии больного, происшедшие за сутки, в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными. Участвует в приеме больных, при отсутствии заведующего хирургического отделения, поступающие в часы работы, во время дежурства проводит их осмотр, назначает необходимые лечебно-диагностические мероприятия, заполняет в установленном порядке историю болезни при наличии острой хирургическое патологии. Систематически работает над повышением своего теоретического уровня профессиональной квалификации путем активного участия в общебольничных, врачебных конференциях, клинических разборах больных и других мероприятиях.
Своевременное и правильное принятие от пассажиров платы за проезд с выдачей билетов; Огбеспечение безопасности и комфорта пассажиров во время поездки на общественном транспорте,.
В обязанности врача-оториноларинголога входит:
— Сбор жалоб, анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей) с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа
— Осмотр пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа
— Формулирование предварительного диагноза и составление плана лабораторных и инструментальных обследований пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа
— Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа на инструментальное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа на лабораторное обследование в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа на консультацию к врачам-специалистам в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Установление диагноза с учетом действующей Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (далее — МКБ)
— Обеспечение безопасности диагностических манипуляций
— Разработка плана лечения пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа с учетом диагноза, возраста и клинической картины в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Назначение лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания пациентам с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка эффективности и безопасности применения лекарственных препаратов, медицинских изделий и лечебного питания у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа
— Назначение немедикаментозного лечения: физиотерапевтических методов, рефлексотерапии, лечебной физкультуры, гирудотерапии пациентам с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Выполнение отдельных этапов или хирургических вмешательств пациентам с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка результатов хирургических вмешательств у пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа
— Профилактика или лечение осложнений, побочных действий, нежелательных реакций, в том числе серьезных и непредвиденных, возникших в результате диагностических или лечебных манипуляций, применения лекарственных препаратов и (или) медицинских изделий, немедикаментозного лечения или хирургических вмешательств
— Оказание медицинской помощи при неотложных состояниях у пациентов, в том числе, в чрезвычайных ситуациях, с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа: остановка кровотечения из уха, горла, носа; восстановление дыхания пациента при угрожающих жизни нарушениях дыхания через верхние дыхательные пути (ротоглотка, гортань); удаление инородного тела из уха, горла, носа; оказание неотложной помощи при травмах уха, горла, носа, при ожогах и обморожениях уха, горла, носа, при гнойно-воспалительных процессах, в том числе при абсцессах, флегмонах уха, горла, носа, при развитии внутричерепных и орбитальных осложнений заболеваний и (или) состояний уха, горла, носа
— Составление плана мероприятий медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Проведение мероприятий медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации и абилитации инвалидов
— Направление пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа к врачам-специалистам для назначения и проведения мероприятий медицинской реабилитации, санаторно-курортного лечения, в том числе при реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалидов, в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Оценка эффективности и безопасности мероприятий по медицинской реабилитации пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартов медицинской помощи
— Проведение отдельных видов медицинских освидетельствований, предварительных и периодических медицинских осмотров
— Проведение экспертизы временной нетрудоспособности пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа, участие в экспертизе временной нетрудоспособности, осуществляемой врачебной комиссией медицинской организации
— Подготовка необходимой медицинской документации для экспертизы пациентов с заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа для осуществления медико-социальной экспертизы в федеральных государственных учреждениях медико-социальной экспертизы
— Направление пациентов, имеющих стойкое нарушение функции слуха, обусловленное заболеваниями и (или) состояниями, последствиями травм или дефектами уха, горла, носа, для прохождения медико-социальной экспертизы
— Пропаганда здорового образа жизни, профилактики заболеваний и (или) состояний уха, горла, носа
— Проведение медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими заболеваниями уха, горла, носа, слабослышащими и инвалидами по заболеваниям уха, горла, носа в соответствии с действующими нормативными правовыми актами
— Осуществление диспансеризации населения с целью раннего выявления заболеваний и (или) состояний уха, горла, носа и основных факторов риска их развития в соответствии с действующими нормативными правовыми актами
— Проведение диспансерного наблюдения за пациентами с выявленными хроническими заболеваниями и (или) состояниями уха, горла, носа
— Назначение профилактических мероприятий пациентам с учетом факторов риска в соответствии с действующими порядками оказания медицинской помощи, клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, с учетом стандартом медицинской помощи
— Контроль соблюдения профилактических мероприятий
— Определение медицинских показаний к введению ограничительных мероприятий (карантина) и показаний для направления к врачу-специалисту при возникновении инфекционных (паразитарных) болезней
— Оформление и направление в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека экстренного извещения при выявлении инфекционного или профессионального заболевания
— Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции, в том числе карантинных мероприятий при выявлении особо опасных (карантинных) инфекционных заболеваний
— Формирование программ здорового образа жизни, включая программы снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ
— Оценка эффективности профилактической работы с пациентами
— Составление плана работы и отчета о своей работе
— Ведение медицинской документации, в том числе в электронном виде
— Проведение противоэпидемических мероприятий в случае возникновения очага инфекции
— Контроль выполнения должностных обязанностей находящегося в распоряжении среднего медицинского персонала
— Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности
— Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну
— Оценка состояния, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме
— Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания))
— Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме
Список профессий