Трудовая функция – проведение обследования пациента с целью установления диагноза:
- законодательные и иные нормативные правовые акты и иные документы Российской Федерации в сфере охраны здоровья, регулирующие деятельность медицинских организаций и медицинских работников;
- общие вопросы организации медицинской помощи населению;
- вопросы организации санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в целях предупреждения и распространения инфекционных заболеваний;
- анатомо-физиологические и возрастно-половые особенности взрослого населения;
- особенности регуляции и саморегуляции функциональных систем организма в норме и при патологических процессах;
- методику сбора жалоб, анамнеза жизни, анамнеза болезни у пациента (его законного представителя);
- методику осмотра и обследования пациентов;
- методы лабораторных и инструментальных исследований, медицинские показания к проведению исследований, правила интерпретации их результатов;
2.1. Обеспечивает надлежащий уровень обследования и лечения пациентов в соответствии с современными достижениями медицинской науки и техники.
2.2. Обеспечивает необходимый уход за пациентами на основе принципов лечебно- охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии, а также выполнения пациентами больничного режима.
2.3. Ежедневно, совместно с заведующим отделением, старшей медицинской сестрой проводит обход пациентов, отмечая основные изменения в их состоянии, произошедшие за сутки, и в зависимости от этого определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу за пациентами.
2.4. Назначает диетическое питание.
2.5. Ведет истории болезни пациентов с занесением в них полагающихся данных, всех полученных сведений от пациента или родственников, направлений, различных запросов, ответы на них и прочую документацию.
2.6. Заполняет истории болезни в установленном порядке:
- на вновь поступившего пациента не позднее 6 часов с момента его поступления в отделение;
- первичный осмотр поступившего пациента проводит в тот же день, записывает в историю болезни в этот же день;
- дневниковые записи в историю болезни пациента делает как минимум 1 раз в 2 дня при удовлетворительном состоянии, ежедневно при среднетяжелом состоянии и 2 раза в день при тяжелом состоянии. Один раз в 10-12 дней составляет этапный эпикриз. Каждый 15-й день предоставляет историю болезни на ВК.
- при выписке пациента записывает эпикриз в историю болезни и за подписью заведующего отделением сдает её в день выписки старшей медицинской сестре отделения.
2.7. Докладывает заведующему отделением и ВК о пациентах, подлежащих выписке или переводу в другие отделения, а также об изменениях диагноза.
Обязанности:
- проводить прием и оказывать экстренную помощь всем больным, поступающим в приемное отделение. В соответствии с выше указанным должен обеспечить:
1. Раннее выявление заболевания и своевременную постановку диагноза.
2. Обследование, лечение и наблюдение за больным.
3.Своевременную госпитализацию больных.
4. Всестороннюю консультативную помощь, консультации специалистов больницы и внебольничных специальностей (психиатра, дерматолога, инфекциониста, фтизиатра) у больных с неустановленным диагнозом:
- в случае выявления инфекционных больных или подозрение на пищевую токсикоинфекцию обеспечивает своевременную и раннюю госпитализацию в инфекционный стационар, проведение противоэпидемических мероприятий, сигнализирует заведующему отделением, в СЭС, заполняет экстренное извещение;
- проводить консультации больных отделений больницы, нуждающихся в экстренной помощи;
- принимать дежурства у врачей всех стационаров в субботу, воскресенье и праздничные дни;
- ставить в известность заведующего отделением о всех административных замечаниях по больнице, экстренных больных, поступающих за дежурство;
- вести истории болезни или амбулаторные карты путем записи в них состояние больных и все лечебно-диагностические мероприятия. Всех экстренных больных передавать специальному врачу;
- систематически работать над совершенствованием своего труда и повышением квалификации.
5. Обязанности работника в области охраны труда.
Обязанности работника в области охраны труда определены статьей 214 ТК РФ.
Работник обязан:
5.1. Соблюдать требования охраны труда;
5.2. Правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты;
5.3. Проходить обучение безопасным методам и приемам выполнения работ и оказанию первой помощи пострадавшим на производстве, инструктаж по охране труда, стажировку на рабочем месте, проверку знаний требований охраны труда;
5.4. Немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя о любой
Медицинское обследование детей
Оказание первой медицинской помощи
Наблюдение за больными детьми
Сопровождение больного ребёнка до стационара
Контроль за привезёнными родителями продуктов питания
Проведение обследования пациентов в целях выявления заболеваний и состояний, требующих оказания скорой специализированной медицинской помощи по профилю "анестезиология-реаниматология" и т.д.
Применение на практике апробированных методов и средств обследования, диагностики и лечения в соответствии с современными достижениями медицинской науки.
Необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии.
Ежедневно проводить обход больных, отмечать основные изменения в состоянии больного, происшедшие за истекшие сутки, в зависимости от этого определять необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными; назначать и отменять (ранее назначенные самим) любые лечебно- диагностические мероприятия, вытекающие из изменяющегося состояния больного и наличия возможностей в области диагностики и лечения
Участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать ему о своих больных, в необходимых случаях принимать участие в консультациях больных других ординаторов данного отделения или других отделений КБ № 50.
Принимать больных, поступающих в отделение в часы его работы, проводить их осмотр, назначать необходимые лечебно-диагностические мероприятия и заполнять в установленном порядке историю болезни
Дежурить по отделению в установленном порядке в соответствии с утвержденным графиком. Во время своего дежурства своевременно и правильно оказывать экстренную медицинскую помощь; в необходимых случаях проводить начальные реанимационные мероприятия как вновь поступающим больным, так и уже находящимся в отделении, нуждающимся в этом. Осуществлять осмотр и наблюдение за больными, находящимися под врачебным наблюдением пациентами.
Осуществлять выписку и перевод больных в другие отделения или другие лечебно-профилактические учреждения по согласованию и получению разрешения на перевод установленным порядком
Проводить прием пациентов, обеспечивать диагностику и лечение по стандартам (протоколам) с учетом всех возможностей амбулаторной помощи.
Обеспечивать раннее выявление заболеваний и своевременную постановку диагноза, использовать в своей работе современные методы диагностики заболеваний и лечения больных.
Оказывать неотложную помощь независимо от места жительства урологическим пациентам, обратившимся в поликлинику
Своевременно госпитализировать больных по показаниям, осуществлять преемственность в обследовании и лечении больных между поликлиникой и стационаром.
Обеспечивать правильное проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с действующей инструкцией, своевременное направление пациентов на ВК, БМСЭ по вопросу определения трудоспособности и рационального трудоустройства по показаниям.
Организация лечебного питания в медицинской организации
Диагностика заболеваний и (или) состояний у пациентов с целью формирования плана диетотерапии
Назначение лечебного питания пациентам.
Назначение и контроль эффективности лечебного питания при при реализации индивидуальных программ медицинской реабилитации спортсменов.
Обеспечивать надлежащий уровень наблюдения, обследования и лечения больных в соответствии со стандартами медицинской помощи, современными достижениями медицинской науки.
Осуществлять необходимый уход за больными на основе принципов лечебно-охранительного режима и соблюдения правил медицинской деонтологии.
Принимать больных, поступающих в отделение в часы его работы, проводить их осмотр, назначать необходимые лечебно- диагностические мероприятия и заполнять истории болезни в установленном порядке.
Ежедневно, совместно с медсестрой палатной проводить обход больных и отмечать основные изменения в состоянии за сутки и в зависимости от этого определять необходимые мероприятия по лечению и уходу за больными.
Участвовать в обходах заведующего отделением и докладывать ему о своих больных ежедневно, в необходимых случаях принимать участие в консультациях других врачей отделения и других отделений.
Контролировать правильность и своевременность выполнения средним медперсоналом врачебных назначений и указаний по лечению и уходу за больными, за содержанием больных в надлежащей чистоте и опрятности. В случае невыполнения средним медперсоналом врачебных назначений устанавливать причины и принимать необходимые меры.
Осуществлять выписку и перевод больных в другое отделение больницы или в другое лечебно-профилактическое учреждение только по согласованию и получению разрешения на перевод от заведующего отделением.
Перед уходом из отделения сообщать дежурному врачу- педиатру о больных, требующих наблюдение.
Список профессий